A síndrome do piriforme é uma causa de dor que muita gente sente, mas pouca gente reconhece. Ela acontece quando um músculo pequeno, localizado na região do glúteo (chamado piriforme), acaba pressionando o nervo ciático, aquele mesmo nervo famoso por causar dor que “desce pela perna”.
O que está acontecendo no corpo?
Pense assim: existe um nervo grosso que sai da coluna e passa pelo glúteo até a perna. Esse é o nervo ciático.
Bem ao lado dele fica o músculo piriforme.
Quando esse músculo fica tenso, inflamado ou contraído demais, ele pode “apertar” o nervo como se fosse um fio sendo comprimido. Isso gera dor e outros sintomas.
Como identificar os principais sintomas?
Os sinais mais comuns são:
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Dor profunda no glúteo (geralmente de um lado só)
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Dor que pode descer pela parte de trás da coxa
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Formigamento ou dormência na perna
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Sensação de queimação
Piora ao ficar muito tempo sentado, dirigir, andar de bicicleta e correr
Muita gente acha que é “problema de coluna”, mas nem sempre é.
Por que essa dor pode ser tão intensa?
Quando o nervo ciático é comprimido, ele envia sinais de dor ao longo de todo o trajeto.
Por isso, a dor não fica só no bumbum ela pode irradiar até a perna e, às vezes, até o pé.
É verdade que pode “ficar sem andar”?
Sim, em casos mais intensos, a pessoa pode ter dificuldade para andar.
Mas isso não significa, na maioria das vezes, uma perda permanente.
O que pode acontecer:
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Dor muito forte ao apoiar a perna
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Sensação de travamento no quadril
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Fraqueza temporária por causa da dor
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Medo de movimentar (o que piora ainda mais o quadro)
Ou seja: a pessoa até consegue andar, mas a dor limita tanto que parece que não consegue.
Casos graves são menos comuns, mas quando a compressão do nervo é maior, pode haver:
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redução da força muscular
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alteração de sensibilidade
Nesses casos, avaliação médica é essencial.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é feito principalmente com conversa com o paciente (história dos sintomas), exame físico e testes de movimento que provocam a dor. Exames de imagem (como ressonância) geralmente servem mais para descartar outras causas, como problemas na coluna.
Tratamento:
Na maioria dos casos, o tratamento é simples e eficaz:
1. Ajuste das atividades
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Evitar ficar muito tempo sentado
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Dar pausas ao dirigir ou trabalhar sentado
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Suspender temporariamente atividades que pioram a dor
2. Alongamentos
Exercícios específicos para o glúteo e quadril ajudam muito
São uma das partes mais importantes do tratamento
3. Medicamentos
Anti-inflamatórios podem aliviar a dor temporariamente
4. Fisioterapia
Ajuda a relaxar o músculo e liberar o nervo
5. Infiltração (em alguns casos)
Aplicação de medicação no local para reduzir a inflamação
Cirurgia é rara.
Resumindo de forma simples
A síndrome do piriforme é:
Um problema muscular
Que comprime um nervo importante
E causa dor que pode irradiar para a perna
Apesar de assustar, tem tratamento e costuma melhorar bem com medidas corretas.
Dra. Rebeca Soares Andrade CRM-GO 39335